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Hemoglobina A1c

Hemoglobina A1c

hemoglobina glicosilada

La hemoglobina glicosilada está integrada por una serie de compuestos estables que se forman entre la hemoglobina y los glúcidos. Su concentración se eleva en los glóbulos rojos de pacientes diabéticos.. La HbA1c es una fracción de la hemoglobina del adulto, que se adhiere a los glóbulos rojos en relación directa a la concentración de glucosa sanguínea. Como estos duran en promedio 60 días es el tiempo en que la hemoglobina nos informa cómo estuvo la glicemia en esos días obteniéndose un indicador de la concentración de glicemia 2 meses antes.

Usos

Tradicionalmente, se ha ocupado para el control del paciente diabético con dosificación de glucosa, la cual puede procesarse en el laboratorio o realizándose autocontrol. Permite conocer la glicemia en un período corto de tiempo. A pesar de la práctica del autocontrol, no es raro ver al paciente con hiper o hipoglicemia en el insulino dependiente. Con la dosificación de la Hb-A1c, cuya base reposa en anticuerpos monoclonales específicos que determinan exclusivamente y en forma cuantitativa la hemoglobina glicosilada fracción A1c, se obtiene un control más efectivo del tratamiento empleado y sólo se requiere dosificarla esporádicamente.

Prueba 

Una prueba de hemoglobina A1c (HbA1c), mide la cantidad de azúcar en la sangre (glucosa) adherida a hemoglobina. La hemoglobina, es la parte de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo. La prueba de HbA1c muestra la cantidad promedio de glucosa adherida a hemoglobina en los últimos tres meses. Es un promedio de tres meses, porque ése es el tiempo de vida típico de los glóbulos rojos.

Los niveles de HbA1c altos, pueden ser un signo de diabetes, una enfermedad crónica que causa problemas de salud graves, como enfermedades del corazón, riñón y daño nervioso.

Uso de la prueba

La prueba de HbA1c, se usa para detectar diabetes o prediabetes en adultos. Prediabetes significa que los niveles de azúcar en la sangre indican que una persona está en riesgo de tener diabetes.

Interpretación de resultados 

Los resultados de HbA1c se dan en porcentajes. 

  • Normal: HbA1c por debajo de 5,7%
  • Prediabetes: HbA1c entre 5,7% y 6,4%
  • Diabetes: HbA1c de 6.5% o más alto

La Asociación Americana de la Diabetes recomienda mantener los niveles de HbA1c por debajo del 7%.

Toma de muestra

La dosificación puede verificarse en sangre total con anticoagulante, EDTA.

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Fuentes: 

Diccionario de Laboratorio Aplicado a la Clínica, Editorial Médica Panamericana, 2013 

Diabetes.org http://archives.diabetes.org/es/vivir-con-diabetes/tratamiento-y-cuidado/el-control-de-la-glucosa-en-la-sangre/a1c-y-eag.html

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