HDL Colesterol – HDL Colesterol monofase AA plus v2

SIGNIFICACION CLINICA

Las lipoproteínas plasmáticas son partículas globulares que contienen cantidades variables de colesterol, triglicéridos, fosfolípidos y proteínas. Los fosfolípidos, el colesterol libre y las proteínas constituyen la superficie externa de la partícula lipoproteica, mientras que su core contiene en mayor proporción colesterol esterificado y triglicéridos. Estas partículas solubilizan y transportan el colesterol en el torrente sanguíneo. Las proteínas de las lipoproteínas pueden tener distintas funciones: estabilización de la estructura, reconocimiento celular en tejidos periféricos, e interrelación con otras lipoproteínas que permite el intercambio de material entre ellas. La proporción relativa de proteína y lípido determina la densidad de estas lipoproteínas y provee las bases sobre las cuales establecer una clasificación. Las 4 clases más importante son (en orden creciente de densidad): quilomicrones, lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL - Very Low Density Lipoproteins), lipoproteínas de baja densidad (LDL - Low Density Lipoproteins) y lipoproteínas de alta densidad (HDL - High Density Lipoproteins). Numerosos estudios clínicos han demostrado que las diferentes clases de lipoproteínas tienen distintos y variados efectos en el riesgo de enfermedad coronaria. La función principal de las HDL en el metabolismo lipídico es la captación y transporte de colesterol desde los tejidos periféricos al hígado en un proceso conocido como transporte reverso de colesterol (mecanismo cardioprotectivo). Las HDL son mucho más pequeñas que las otras lipoproteínas y son las más abundantes desde el punto de vista numérico. Su composición proteica es el 50%, lo que explica su alta densidad en comparación con las otras. La elevación del HDL-colesterol (HDL-C) podría significar un mayor transporte reverso de colesterol desde los tejidos periféricos al hígado con lo cual tendría un efecto antiaterogénico, pero también podría suceder que exista una alteración en su eliminación hepática lo cual implicaría un efecto proaterogénico. De igual manera, valores bajo de HDL-C podrían no indicar un problema en el transporte reverso de colesterol sino una alta tasa aclaramiento hepático, en cuyo caso la baja concentración de HDL-C no se correlacionaría con efectos proaterogénicos, sino antiaterogénicos tal como sucede con el genotipo Apo A-I Milano. Sin embargo, el HDL-C bajo, está asociado con un alto riesgo de enfermedad cardíaca. Por este motivo la determinación de HDL-colesterol es una herramienta útil en la identificación de individuos de alto riesgo.

FUNDAMENTOS DEL METODO

El presente es un método birreactivo homogéneo para la determinación de HDL-colesterol (HDL-C). En la primera etapa de la reacción se solubiliza y consume el colesterol libre asociado a proteínas distintas de HDL, en una reacción que involucra a colesterol oxidasa (CHO) y peroxidasa (POD), dando lugar a un producto no coloreado. En una segunda etapa, una solución de detergentes solubiliza específicamente las HDL. El HDL-colesterol es así liberado para reaccionar con colesterol esterasa (CHE), CHO, 4-AAP (4-amino antipirina) y N-etil-N-(2-hidroxi-3-sulfopropil)-3- toluidina disódica (TOOS), dando un producto coloreado que se lee a 540-600 nm.

Línea: Multipropósito

Método: Método colorimétrico homogéneo